Estes riscos dependem de vários fatores inclusive do tipo de procedimento ou operação realizada.
Listaremos alguns riscos e complicações que podem ocorrer após a cirurgia da obesidade mórbida:

idade do paciente peso antes da cirurgia capacidade de exercitar-se no pós operatório tipo de operação realizada condições clínicas gerais compromisso na manutenção das orientações dietéticas e outros cuidados pós operatórios motivação do paciente cooperação dos familiares e amigos.

A quem se destina: obesos mórbidos sem compulsão por bebidas hipercalóricas cuja principal meta é atingir o peso/saúde, não o estético.

Vantagens: minimamente invasivo, não altera o processo digestivo e tem baixo índice de complicações pós operatórias. O estômago nãoé cortado, grampeado ou perfurado.

Neste artigo Você encontrará um resumo de diversos procedimentos cirúgicos relacionados ao tema "Cirurgia de Obesidade"

Gastroplastia Vertical Restritiva de Mason

Tipos de Cirurgia - Operações (Técnicas) Restritivas

Gastroplastia vertical restritiva de Mason e suas variantes Consiste em grampear o estômago criando uma ante-câmara gástrica pequena.

Ao comer, por ser esta ante-câmara pequena, o paciente tem a sensação de que está satisfeito e sem fome.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Banda Gástrica Ajustável por Laparoscopia
Operações (Técnicas) Restritivas

Colocação de uma pequena cinta ao redor da porção superior do estômago.

Esta cinta ou faixa ou banda gástrica, é dotada de um balão que fica em contato com o estômago e que à medida que é inflada reduz a capacidade de armazenamento do estômago e diminui a velocidade de enchimento da porção do estômago que fica abaixo da banda (como o manguito do aparelho de medir pressão arterial).

Esta banda é ligada por um estreito tubo de silicone a um pequeno dispositivo para injeção, que é implantado abaixo da pele possibilitando um ajuste a qualquer momento após a operação e uma adequação da restrição gástrica às necessidades e à tolerância de cada pessoa – pode ser insuflada ou desinsuflada a qualquer momento sem a necessidade de novas operações.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Operação de Capella
Tipos de Cirurgia - Técnicas Mistas

Separamos o estômago original em 2 = um grande que fica fora do caminho dos alimentos e um pequeno que recebe o alimento.

Este pequeno estômago é ligado ao intestino delgado (jejuno) desviando a comida do duodeno e parte proximal do jejuno levando a pequena disabsorção de nutrientes.

Esta técnica além de limitar o volume do que entra também limita a velocidade de
esvaziamento do estômago pequeno pois é aplicado uma pequena gravata restritiva (de contenção) por fora deste coto gástrico.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Operação de Fobi-Capella
Tipos de Cirurgia - Técnicas Mistas

Idem à Operação de Capella, só que acrescentamos uma gastrostomia no estômago excluso do trânsito.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Operação de Witgrove
Tipos de Cirurgia - Técnicas Mistas

Idem à Operação de Capella, só que é realizada por vídeo-laparoscopia, a bolsa gástrica que receberá o alimento é menor (ao redor de 30 ml), não se coloca anel e sim se faz a união desta bolsa com o intestino delgado com sutura mecânica circular calibrada com a finalidade de também diminuir a velocidade de esvaziamente deste neo-estômago.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Cirurgia de Scopinaro
Tipos de Cirurgia - Operações (Técnicas) Disabsortivas

O estômago é reduzido em 60% a 70% de seu tamanho e anastomosado (ligado) no íleo (porção distal do intestino fino).

O duodeno e o jejuno são isolados e a comida só entra em contato com o suco bíleo- pancreático no fim do íleo já próximo do início do intestino grosso (há 50 cm deste) promovendo uma grande disabsorção do alimento ingerido.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Cirurgia de Scopinaro
Tipos de Cirurgia - Operações (Técnicas) Disabsortivas

O estômago é reduzido em 60% a 70% de seu tamanho e anastomosado (ligado) no íleo (porção distal do intestino fino).

O duodeno e o jejuno são isolados e a comida só entra em contato com o suco bíleo- pancreático no fim do íleo já próximo do início do intestino grosso (há 50 cm deste) promovendo uma grande disabsorção do alimento ingerido.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Desvio Bíleo-Pancreático com Preservação Gástrica
Tipos de Cirurgia - Operações (Técnicas) Disabsortivas

Desvio Bíleo-Pancreático com Preservação Gástrica (introduzida / modificada por Domene)

Idem à cirurgia de Scopinaro só que não retiramos o estômago seccionado e sim o deixamos excluso como na cirurgia de Fobi-Capella.

Daniel Chalela Jr. Dr

Cirurgia Switch Duodenal
Tipos de Cirurgia - Operações (Técnicas) Disabsortivas

Idem à Cirurgia de Scopinaro, só que nesta técnica realizamos ao invés de uma gastrectomia horizontal como no Scopinaro, fazemos uma gastrectomia vertical com preservação da região antro-pilórica do estômago e o desvio do trânsito realizamos a partir da primeira porção do duodeno com o íleo.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Marca Passo Gátrico Externo
Tipos de Cirurgia

Por vídeo-laparoscopia implantamos um eletrodo na parede externa do estômago, que fica conectado por um fio a um pequeno aparelho que se localiza sob a pele do paciente.

Esse aparelho emite ondas que modificam a movimentação do estômago a intervalos regulares determinando falta de apetite e sensação de saciedade, levando a comer menos.

A perda de peso é semelhante à da banda gástrica ajustável.

Daniel Chalela Jr. Dr.

Procedimento Restritivo
Tipos de Cirurgia

É procedimento e não cirurgia pois é realizado por Endoscopia Digestiva Alta, em nível ambulatorial ou no consultório do endoscopista.

a) Balão intra-gástrico é um pequeno balão de material plástico (silicone), insuflável e colocado por controle endoscópico.
Uma vez insuflado dá ao paciente a sensação de que está saciado com pequenos volumes de alimentos. Não pode ser deixado indefinidamente no estômago pois pode levar a lesões da parede gástrica.

Dr. Daniel Chalela Jr.